婴儿卵圆孔未闭合是什么原因造成的(新生儿彩超卵圆孔未闭有影响吗)
卵圆孔是怎么形成的?
针对这个疑惑就需要普及一下产前胎儿心脏和新生儿心脏有什么区别?
在胚胎时期,心房形成原发隔和继发隔,两个间隔生长逐渐融合,当继发隔停止生长,不能与原发隔融合会留下一小裂隙,即为卵圆孔。在这个时期宝宝的肺部是不工作的,胎儿所需的氧份,由母体胎盘及脐静脉、脐动脉,将含氧的血液输送到宝宝心脏、脑、上肢等器官;新生儿是脱离的母体,肺开始工作,建立了呼吸,左房压力也随着升高,使左侧的原发隔紧贴在右侧的继发隔上,左心房与右心房之间的血流中断,形成功能性闭合。
卵圆孔的形成大概是在妈妈怀孕第5、6周时候,宝宝心房之间的两个间隔(原发隔和继发隔),逐渐相对生长以隔断两个心房,但并不完全粘连融合,在心脏里左右心房之间的留下一个类似月牙形的小开口结构,因形似卵圆形,故名卵圆孔。
卵圆孔未闭什么情况下需要治疗?
对于青少年,只有存在原因不明的偏头痛、短暂性脑缺血发作、不明原因脑卒中、反复晕厥、血栓形成等情况时,需要进行详细的病因学检查后酌情干预治疗。
根据临床研究建议:存在以下五种情况下需要进行卵圆孔封堵手术治疗:
1、严重的头痛,偏头痛;
2、发泡试验阳性,晕厥;
3、有血栓形成,例如下肢深静脉栓塞,盆腔静脉血栓等;
4、潜水或低压病形成的空气栓塞。
5、血液中存在可以传到心脏和大脑的血块,有机会导致中风。
超声提示未闭需要复查吗?
若是儿童时期,在生长发育不完全的情况下,如果只是单纯的神经系统症状,没有明确的脑卒中证据,需要带宝宝定期儿复查,家庭医生也要定期关注宝宝身体的表现。如果出现不明原因脑卒中、头痛、头晕、晕厥等表现,就需要转诊到心血管专科和神经专科,由专科医生商讨是否需要评估未闭卵圆孔的影响。
有一些研究给出了一些可能的建议:新生儿期卵圆孔直径<5.0 mm的儿童,如无症状,可不必复查;≥5.0 mm的儿童,即使无症状,仍应在2岁时复查经胸超声心动图,如仍未闭合,应长期随访。
卵圆孔未闭作为一种先天性心脏异常,无法进行预防,建议定期体检,及时发现。